गुइलैन-बार्रे सिंड्रोम (GBS) महामारी ने जनवरी से अब तक देशभर में 20 से अधिक जानें ले ली हैं, और पिछले 24 घंटों में कई और मामले सामने आए हैं। महाराष्ट्र में पुणे के वाघोली के 34 वर्षीय व्यक्ति और नागपुर के 8 वर्षीय बच्चे की हाल ही में मौत हुई है, जिससे राज्य में GBS से जुड़ी मौतों की संख्या पिछले कुछ हफ्तों में कम से कम 17 हो गई है, जैसा कि स्वास्थ्य विभाग के आंकड़ों में सोमवार को दिखाया गया।
हालांकि GBS सभी आयु समूहों में देखा जाता है, 4 से 8 वर्ष के बच्चों में यह सबसे अधिक प्रभावित करता है। GBS की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, द टाइम्स ऑफ मुंबई ने डॉ. शंकर राजदेव , एक बाल रोग विशेषज्ञ और सुपर किड्स क्लिनिक, नवी मुंबई के निदेशक से बातचीत की, जिन्होंने GBS के कारण, लक्षण और रोकथाम पर विस्तार से चर्चा की, विशेष रूप से बच्चों पर ध्यान केंद्रित करते हुए।
बच्चों में गुइलैन-बार्रे सिंड्रोम (GBS)
गुइलैन-बार्रे सिंड्रोम (GBS) एक दुर्लभ ऑटोइम्यून विकार है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पेरिफेरल नसों (peripheral nerves) को प्रभावित करती है, जिसके कारण शरीर के विभिन्न हिस्सों में कमजोरी या पक्षाघात (paralysis) हो सकता है।
डॉ. शंकर राजदेव के अनुसार, GBS 1 लाख में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करता है और मामलों का 10% गंभीर हो सकता है। यदि यह छाती की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, तो सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, जिसके लिए वेंटिलेटरी सपोर्ट की आवश्यकता हो सकती है।
पेरिफेरल नसें मस्तिष्क और मांसपेशियों के बीच संकेतों को संचारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, जो मूवमेंट (संचलन) की अनुमति देती हैं। GBS में, ये नसें अस्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके कारण मांसपेशियों में कमजोरी, पक्षाघात, या अंगों में दर्द, सुन्नता और झनझनाहट जैसी संवेदनाएं होती हैं। यह स्थिति अस्थायी होती है, लेकिन गंभीर हो सकती है और इसे चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है।
GBS के कारण
डॉ. शंकर राजदेव के अनुसार, GBS में प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमले में आमतौर पर एंटीबॉडी नामक प्रोटीन शामिल होते हैं। सामान्य रूप से ये एंटीबॉडी बैक्टीरिया या वायरस को नष्ट करने में मदद करते हैं, लेकिन GBS में, ये एंटीबॉडी पेरिफेरल नसों के हिस्सों को गलती से नुकसान पहुँचाते हैं।
कई मामलों में, वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण (जो आमतौर पर श्वसन या जठरांत्र संबंधी प्रणाली को प्रभावित करते हैं) के दो सप्ताह के भीतर लक्षणों की शुरुआत होती है। कुछ मामलों में, मामूली सर्जरी, आघात, टीकाकरण या अन्य कारणों से प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है, जिससे नसों को नुकसान पहुँचता है। जबकि इसका सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, ये उत्तेजक तत्व GBS के परिणामस्वरूप असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।
GBS के सामान्य लक्षण और संकेत
नीचे दिए गए लक्षण GBS के सबसे सामान्य लक्षण हैं। हालांकि, प्रत्येक बच्चे में विभिन्न लक्षण हो सकते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- अंगुलियों और पैर की अंगुलियों में कमी या दर्द महसूस होना।
- पैरों में कमजोरी या दर्द जो धीरे-धीरे हाथों और ऊपरी शरीर तक फैलता है।
- बैठने, खड़े होने और चलने में समस्या।
- श्वसन मांसपेशियों की कमजोरी और पक्षाघात के कारण सांस लेने में समस्या।
- चेहरे की कमजोरी, निगलने में कठिनाई, बोलने में समस्या, दृष्टि संबंधी समस्याएं।
लक्षणों की शुरुआत के बाद, बच्चों में 1 से 3 सप्ताह की अवधि में मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि हो सकती है। कमजोरी की पूरी सीमा 1 से 2 महीने तक रह सकती है और इसके बाद धीरे-धीरे सुधार हो सकता है। पूर्ण रिकवरी कभी-कभी 1 से 2 साल लग सकती है। यदि GBS का समय पर इलाज नहीं किया गया, तो छाती की मांसपेशियों का पक्षाघात श्वसन समस्याओं और मृत्यु का कारण बन सकता है।
बच्चों में GBS का निदान
- तंत्रिका तंत्र परीक्षा (Nervous system exam): इसमें बच्चे की मांसपेशियों की ताकत, संतुलन, समन्वय और रिफ्लेक्स का परीक्षण किया जाता है। यह संज्ञानात्मक कार्यों जैसे कि याददाश्त, दृष्टि, श्रवण, भाषण और निगलने का भी परीक्षण करता है।
- स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर): यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के द्रव की स्थिति की जांच करता है। इसे सीरिब्रोस्पाइनल फ्लूइड (Cerebrospinal Fluid) कहा जाता है। यह संक्रमण और सूजन के संकेतों के लिए इस द्रव का एक छोटा नमूना लिया जाता है।
- तंत्रिका संवहन अध्ययन (Nerve conduction study) और इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): ये परीक्षण तंत्रिका और मांसपेशी कार्य का परीक्षण करते हैं। NCS यह मापता है कि तंत्रिका कितनी जल्दी संकेतों को प्रसारित करती है, जबकि EMG मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को मापता है।
- रक्त परीक्षण (Blood tests): संक्रमण या प्रतिरक्षा संबंधित समस्याओं का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- इमेजिंग (MRI या CT स्कैन): कभी-कभी इसका उपयोग अन्य स्थितियों को समाप्त करने के लिए किया जाता है। MRI तंत्रिका की जड़ों में सूजन को दिखा सकता है।
- फेफड़ों की कार्यक्षमता परीक्षण (Pulmonary function tests): ये परीक्षण श्वसन मांसपेशियों की ताकत को मापने के लिए किए जाते हैं।
बच्चों में GBS का इलाज कैसे किया जाता है?
गुइलैन-बार्रे सिंड्रोम (GBS) का इलाज बच्चे के लक्षणों, आयु, स्वास्थ्य और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। हालांकि इसका कोई स्थायी इलाज नहीं है, लेकिन जल्दी निदान महत्वपूर्ण है, क्योंकि GBS जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है। कुछ उपचार पुनर्प्राप्ति को तेज कर सकते हैं।
अधिकांश बच्चों को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, और गंभीर मामलों में वेंटिलेटरी सपोर्ट की आवश्यकता हो सकती है। इलाज में श्वसन समस्याओं को रोकने और लक्षणों को नियंत्रित करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। दर्द निवारक दवाइयों का उपयोग किया जाता है और गंभीर मामलों में वेंटिलेटरी सपोर्ट की आवश्यकता हो सकती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और सूजन को कम करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं:
- इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी (Immunoglobulin therapy): यह एक रक्त उत्पाद है जो तंत्रिका पर प्रतिरक्षा हमलों को कम करता है।
- प्लास्माफेरेसिस (Plasmapheresis): यह एक प्रक्रिया है जिसमें रक्त से हानिकारक एंटीबॉडी हटा दिए जाते हैं।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मांसपेशियों की कमजोरी और जोड़ों में जकड़न हो सकती है, जिसे ठीक होने के दौरान शारीरिक, व्यावासिक, या भाषण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
क्या GBS रोका जा सकता है?
अधिकांश मामलों में, गुइलैन-बार्रे सिंड्रोम को रोका नहीं जा सकता। शोधकर्ताओं को यह नहीं पता कि कुछ बच्चों को GBS क्यों होता है और दूसरों को नहीं। लेकिन आप GBS के जोखिम को कम करने के लिए अपनी सेहत का ध्यान रख सकते हैं। इसके लिए निम्नलिखित कदम मददगार हो सकते हैं:
- अक्सर हाथ धोएं।
- उन लोगों से दूर रहें जो पेट की फ्लू या अन्य संक्रमण से पीड़ित हैं।
- स्वस्थ खाएं और नियमित रूप से व्यायाम करें ताकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो सके।
- सामान्य सतहों जैसे टेबल, काउंटरटॉप्स, खिलौने, दरवाजे के हैंडल, फोन और बाथरूम उपकरणों को साफ और कीटाणुरहित करें।
नोट: यह लेख केवल जानकारी के लिए है। हमेशा अपने स्वास्थ्य पेशेवर के निर्देशों का पालन करें।
